问题：终止高血压膳食疗法（DASH）饮食能否降低中年女性冠心病（CHD）和卒中风险？

方法：来自护士健康研究的资料被用于目前分析。有CHD或糖尿病病史的女性在基线被排除。评估在1980~2004年超过24年的时间里，饮食在7个时间点。基于8种食物和营养组分，包括水果、蔬菜、整个谷物类、坚果和豆类、低脂牛奶、红肉和加工肉、加糖饮料以及钠，创建DASH饮食评分。令人感兴趣的主要结果是非致死性心肌梗死（MI）、CHD、死亡和卒中等偶发事件。

结果：研究人群包括88 517例34~59岁女性。较高DASH饮食得分的女性更可能服用多种维生素、锻炼较多、摄入较多纤维素和ω-3脂肪酸，但摄入较少饱和及反式脂肪及总卡路里。她们是现时吸烟者或有高血压史的可能也较小。在随访期间共发生2129例MI，976例CHD死亡，3105例卒中。对年龄、吸烟和其他心血管危险因素校正后， DASH评分5个区段对应的CHD相对风险为1.0、0.99、0.86、087和0.76（95%可信区间［CI］，0.67~0.85，P＜0.001趋势）。DASH饮食评分位于最高1/5的人群与那些评分位于最低1/5的人群相比，其相对风险降低分别为：总冠心病0.73（95% CI，0.64~0.84），非致死性冠心病0.78（95% CI，0.66~0.91），致死性冠心病0.66（95% CI，0.52~0.83）。卒中结果（缺血性和出血性）显示，与那些DASH饮食评分位于最低1/5的人群相比，评分位于最高1/5的女性卒中风险降低（相对风险0.83；95% CI，0.71~0.96）。在有血液样本的女性中，DASH评分和血脂水平无明显相关，但和C反应蛋白及白介素的较低血浆水平显著相关。

结论：作者得出结论，在24年随访期间，中年女性坚持DASH饮食和冠心病、卒中风险较低有关。

观点：该研究为富含水果蔬菜（包含植物蛋白质和纤维素）饮食不仅和血压下降有关，而且为可转变为心血管事件的减少增加了进一步的证据。

Arch Intern Med. 2008;168:713-720.