来自Cedars-Sinai 医学中心的研究显示，很多患者（25%）很难确定从CP发作到治疗的确切时间，通常是由于院外心脏骤停所致。仅6.7%的STEMI患者在CP发作后>12小时就诊。这些“晚期就诊者”的临床特征和结果与“早期就诊者”相似，该结果支持在这些患者中实施直接PCI。该研究将于ACC 2015年会上公布。

　　研究者利用综合前瞻性地区STEMI项目数据库，根据CP发作至接受治疗的时间分层（<6小时、6~12小时和12~24小时）来评估患者的临床特征和结果。结果发现，在4214例连续STEMI患者中，3157例（74.9%）有明确的CP发作时间，包括2545例（80.6%） <6小时；402例（12.7%） 6~12小时和210例（6.7%）12~24小时。与早期就诊者相比，晚期就诊患者糖尿病患病率较高，因心脏骤停就诊的可能性较小，罪犯血管更可能是右冠状动脉（RCA）/旋支。尽管与早期就诊者相比，晚期就诊者总体门到球囊时间较长（包括77%的转诊患者），但住院时长和死亡率（院内、30天和1年）相似。在173例有明确的罪犯动脉的晚期就诊患者中，161例（93.1%）接受了PCI治疗，与早期就诊者相似。