USPSTF更新两个推荐:儿童CVD预防及血脂筛查

国际循环 2015/12/28 17:06:03

  美国预防服务工作组(USPSTF)的一项声明草案对某些风险增加患者推荐使用他汀预防心血管疾病,给出的推荐水平为B级。而在一项单独草案中,工作组表示,现有证据不支持甚至反对对年龄<20岁的患者进行脂质代谢紊乱的筛查,该草案于12月21日在线发布于USPSTF官网。

  而且,尚无充足证据支持年龄>75岁的老年人使用他汀进行一级预防。草案指出,在他汀用于一级预防的各年龄组研究中,若能普遍筛查到血脂水平升高,则才可做出这种推荐。因此,USPSTF的上次推荐声明中采用的筛查框架不再适用,取而代之的是一个预防药物框架。

  工作组对儿童和青少年的血脂筛查进行了两项系统综述,一项评估家族性高胆固醇血症,另一项评估多因素血脂异常。而这两项综述均未发现足够证据能成功确定对于年龄<20岁的儿童和青少年筛查脂质代谢紊乱的相对获益和风险,该结论与2007年USPSTF推荐一致。

  USPSTF工作组成员Douglas K. Owens指出,工作组承认年轻人心血管健康的重要性,并呼吁开展更多研究观察筛查和治疗年轻人高胆固醇水平的获益和风险。

  该推荐草案在USPSTF官网正在供公众评论,接受评论的截止日期为2016年1月25日。

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