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长期以来，盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）在心血管疾病尤其是慢性心力衰竭的治疗中发挥着重要作用。近年来，随着新型非甾体MRA研发取得重大进展，临床可选择的药物将越来越多。那么，所有MRAs都一样吗？以非奈利酮为代表的新型非甾体MRA具有哪些药理学特点及临床优势？2022年欧洲心脏病学会心力衰竭协会年会（ESC-HF）上，Gerasimos Filippatos教授就此发表主题演讲[1]。本刊特邀北部战区总医院王祖禄教授进一步解读。