他汀治疗的靶目标是减少心血管事件——首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授访谈-国际循环网

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他汀治疗的靶目标是减少心血管事件——首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授访谈

作者: 周玉杰日期:2014/3/7 17:53:21

2013年11月12日发布了在美国国家心肺血液研究所（NHLBI）的指导下，由ACC/AHA联合制定的《2013 ACC/AHA降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险胆固醇治疗指南》（以下简称“新指南”）。新指南以崭新的面貌公布于众，最大亮点就是摒弃临床采用了近30年的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值，强调降胆固醇治疗的目标是减少ASCVD风险，并明确他汀类药物的4类获益人群。《国际循环》特就此采访了国内著名专家周玉杰教授。

　　新指南不把过去的目标值纳入推荐，我认为是非常结合实际的一项重大进展。作为介入医生，一直都未将胆固醇目标值作为治疗靶点，因为我们做不到。介入医生将他汀治疗降低患者临床事件发生率作为目标，把活动的火山变成休眠的火山和死火山，这是介入医生治疗的一个临床靶点，使临床心血管事件降低，使冠心病发生急性心肌梗死事件降低，也提高患者生存率，降低患者整体死亡率，是我们总目标。我们期待着调脂治疗能够有一个隐形的翅膀，能够使调脂治疗更加具有靶向性，对肝脏或其他器官如肌肉等减少一些伤害，直接对靶病变进行治疗。目前，他汀治疗缺乏载体，缺乏一些分子生物学、基因学载体，有了这些载体进行靶向治疗，加之纳米技术、3D技术的发展，能够使他汀的靶向性治疗产生一个新的飞跃。我们期待着一个革命性、颠覆性的他汀新治疗的出现。

版面编辑：白靖责任编辑:聂会珍